Vaginaal Microbioom

Ontdek de samenstelling van de vaginale flora met een diepgaande 16S rRNA Next-Generation Sequencing (NGS) analyse op basis van een vaginale swab (uitstrijkje).

Deze test brengt de balans van lactobacillen en andere bacteriën in kaart, toont de biodiversiteit en vaginose-score, en kan, aangevuld met PCR, ook seksueel overdraagbare ziekteverwekkers detecteren. De uitslag vormt de basis voor therapiekeuzes door een zorgprofessional (behandelaar); dit is geen zelfdiagnose-instrument.

Wat krijg je in de uitslag?

De laboratoriumrapportage is overzichtelijk en klinisch bruikbaar, met o.a.:

• Bio-indicatoren:
  • pH-waarde van het vaginale milieu
  • Biodiversiteit (Shannon-index)
  • Vaginose-score (indicatie voor bacteriële vaginose)
• Vaginaal type (I–V) op basis van dominante bacteriesoorten (bijv. Lactobacillus crispatus, gasseri, iners, jensenii). Type IV en een verhoogde diversiteit kunnen wijzen op een verstoord microbioom.
• Fysiologische flora: totale Lactobacillus spp. met subsoorten (o.a. crispatus, gasseri, iners, jensenii) en Bifidobacterium spp.
• Vaginose-geassocieerde bacteriën: o.a. Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginae, Prevotella spp., Mobiluncus spp.
• Besmettings-/omgevingsflora en potentieel pathogene flora (o.a. Staphylococcus aureus, Streptococcus spp.) voor differentiële duiding.
• Vaginale mycose: detectie van Candida spp. (incl. C. albicans, C. glabrata, C. krusei, C. parapsilosis, C. tropicalis).
• SOA-panel (PCR-analyse): o.a. Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum / parvum, Trichomonas vaginalis (positief/negatief per pathogeen).
• De rapportage bevat tevens heldere interpretaties (bijv. betekenis van pH, vaginale typen, vaginose-score en biodiversiteit) als klinische handvatten voor de zorgprofessional.

Indicaties & toepassingen

Deze test wordt met name ingezet bij:

Infecties & dysbiose:

• Bacteriële vaginose / vaginose-geassocieerde bacteriën (o.a. Gardnerella, Atopobium, Prevotella).
• Vaginale mycose (vulvovaginale candidose) / schimmelinfectie (Candida spp.).
• Kolonisatie door (potentieel) pathogene bacteriën (bijv. Staphylococcus aureus, Streptococcus spp.).
• Besmettingsflora: beoordeling bij onduidelijke klachten of ter duiding van monsterkwaliteit.

SOA-gerelateerd

• Seksueel overdraagbare aandoeningen (SOA’s) / pathogenen.
• Chlamydia (Chlamydia trachomatis); eventueel aangevuld met bijv. N. gonorrhoeae, M. genitalium, Ureaplasma spp., Trichomonas vaginalis afhankelijk van het gekozen panel.

Klachtenpresentaties

• Vaginale jeuk, branderig of schraal gevoel, pijn en/of irritatie.
• Vaginale afscheiding en/of afwijkende geur.
• Pijn bij of na het vrijen (dyspareunie).
• Vulvodynie (pijn aan de vulva).
• Vulvair vestibulitissyndroom.
• Verminderde vruchtbaarheid (preconceptioneel / IVF-context) als adjunctieve beoordeling van het vaginale microbioom.

Dermatologisch/vulvair (niet diagnostisch)

• Vulvaire uitingen van psoriasis, eczeem, vitiligo, lichen sclerosus en lichen planus: beoordeling van het lokale microbioom ter ondersteuning van differentiaaldiagnostiek en beleid.

Belangrijk: De uitslag is bedoeld als basis voor gepersonaliseerde therapie door een arts of therapeut. Bij een positieve SOA-uitslag is richtlijngerichte behandeling en partnerbeleid aangewezen conform de geldende standaard.

Zo werkt het

Afname: vaginale swab (uitstrijkje) volgens instructie.

Analyse: 16S rRNA NGS-profilering van de vaginale flora; aanvullende PCR-analyse voor specifieke SOA’s.

Uitslag: overzicht met pH, biodiversiteit, vaginose-score, vaginaal type, relatieve abundantie van relevante taxa, mycose- en SOA-resultaten plus interpretatie.

Waarom deze test?

• Diepgang & nuance: 16S NGS geeft een breed beeld van de microbiële gemeenschap in plaats van alleen losse pathogenen.
• Klinische relevantie: pH, vaginose-score en biodiversiteit helpen bij de klinische interpretatie van klachten en keuze van vervolgbeleid.
• Combinatie met PCR: directe pathogeendetectie (bijv. C. trachomatis) waar relevant.

De testset bevat:

• 1 handleiding voor monstername
• 1 handleiding voor diagnoseresultaten
• 1 monsterbegeleidingsformulier
• 1 meetstaafje voor de pH-waarde
• 1 set benodigdheden voor een vaginaal uitstrijkje (wattenstaafje en wattenstaafbuisje)
• 1 etiket om daarop de pH-waarde te noteren
• 1 verzendbuisje voor het wattenstaafbuisje